Durante los próximos tres años al menos, la isapre Masvida seguiría arrastrando el déficit financiero que exhibe actualmente, el que bordearía los $ 30 mil millones.
Así se desprende del informe que Southern Cross entregó ayer al directorio de Empresas Masvida (EMV), donde recoge los principales resultados del due diligence complementario que realizó en marzo y en virtud del cual estableció una serie de ajustes respecto de la información reportada por la isapre en su ficha financiera.
Una de las conclusiones es que la aseguradora cerró 2016 con pérdidas por $ 6.038 millones, realidad opuesta a la utilidad por $ 5.490 millones que informó inicialmente.
El miércoles el director Aliro Bolados, le pidió al fondo ligado a Raúl Sotomayor los informes de PWC en base a la información que accedieron tras la designación del administrador provisional y en virtud de la cual SC desistió de presentar una oferta.
Ayer la mesa de la firma de salud recibió los documentos acompañados de una carta donde Sotomayor comenta que estos documentos fueron entregados al superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic.
En la presentación a la autoridad se advierte que en un escenario en que factores como el precio de los planes no varía, lo que de hecho podría suceder recién a mediados del próximo año, la diferencia anual entre ingresos y costos alcanzaría a $ 9.300 millones negativos.
Esto, implicaría una necesidad significativa de capital adicional para satisfacer el pago de saldos de pasivos de la isapre.
Advirtieron que la solución a esta coyuntura requiere una acción integral por parte de los involucrados, lo que pasa, por ejemplo, por llegar a un consenso sobre la situación en que se encuentra la compañía.
Una solución parcial -dicen- introduciría un riesgo adicional, por las acciones que podrían tomar quienes se vean afectados.
Southern Cross estima que la necesidad adicional de caja para la isapre para los próximos tres años será de $ 72 mil millones, en un escenario de mantención de costos y precios de planes.
Deuda subestimada
El documento que ayer recibió el directorio de EMV contiene el resultado de un ejercicio de circulación o conciliación entre los montos que la isapre dice adeudar y lo que un grupo de sus prestadores declara.
Este cruce apoya la tesis de inconsistencias en la información de Masvida. Lo anterior porque el descalce asciende al 50%, es decir, la administradora informó pendientes por $ 10.944 millones, mientras 20 prestadores consultados (equivalentes a un cuarto del total que posee) dice que es de $ 21.878 millones.
Entre las empresas que entregaron información figuran las clínicas Indisa, Santa María y Dávila, el Hospital Clínico de la UC, y proveedores como Cruz Verde, entre otros.
Conocedores de estos temas plantean que este resultado obligaría a la Superintendencia a realizar una circulación con el 100% de los prestadores, incluyendo a las entidades relacionadas, previo a pronunciarse respecto del traspaso de la cartera de Masvida a Nexus.
ISAPRES PIERDEN CASOS DE REAJUSTE DEL GES EN LA SUPREMA
Como se esperaba hace algunas semanas, ayer la Tercera Sala de la Corte Suprema dirimió los recursos de protección que se habían presentado contra el alza de los planes por el factor de Garantías Explícitas de Salud (GES).
Las aseguradoras privadas sufrieron un nuevo revés, porque la corte les estableció un límite al alza, igualándolo al que aplicó el gobierno y lo fijó en 3,87 UF por cotizante, se informó. En junio, la Superintendencia de Salud comunicó que la prima GES registró un incremento promedio de 39,4%. El fallo de la Tercera Sala fue unánime y se había tomado una muestra de 14 casos para dirimir todos los reclamos, que contabilizaban en cerca de 40.000 casos ante Tribunales.
La Corte dice que aunque las isapres están autorizadas a poner el valor de las primas, deben atenerse al parámetro de la Prima Universal. Más información disponible en DF.cl.
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